De schouder is met afstand het gewricht waar wij de meeste cliënten voor zien. Dit is ook helemaal niet verwonderlijk, wanneer we bedenken hoe het gewricht in elkaar zit. De schouder wordt namelijk vooral door spieren en ligamenten bij elkaar gehouden. Het is daarnaast ook nog eens een heel beweeglijk gewricht.

Hierdoor is de schouder een veelzijdig gewricht, maar op sommige vlakken ook kwetsbaar. Een goed voorbeeld hiervan is de impingement. Doordat de schouder zo veelzijdig is, is er een relatief grote kans op beklemming van de structuren. En dat is precies wat er bij impingement aan de hand is.

We vertellen je graag meer over hoe wij de impingement klachten behandelen met fysiotherapie en met fascia therapie. Want met name deze combinatie van therapieën, is er erg effectief!

Wat is er aan de hand bij impingement klachten?

De naam geeft al een deel van de oorzaak weer, het gaat hier om een beklemming of beknelling van een structuur in het schoudergewricht. Er zit een ruimte van ongeveer een centimeter tussen de schouderkop en het schouderdak.

Binnen deze ruimte bevinden zich de pezen en spieren van de schouder. U kunt zich misschien voorstellen bij een gewricht dat constant in beweging is, dat 1 centimeter niet veel ruimte is.

Het gebeurt dan ook regelmatig dat deze structuren beklemd raken. Dit kan gebeuren met een pees, maar ook met de slijmbeurs of zelfs bij het spierweefsel.

Door de beklemming, treedt er irritatie of zelfs ontsteking op van de betrokken structuren. De zwelling die hierdoor ontstaat, zorgt voor nog minder ruimte in de schouder. Waardoor de klachten nog verder kunnen toenemen.

Wanneer de impingement klachten heviger worden, is er niet alleen meer sprake van geïrriteerde pees of slijmbeurs. De ontsteking kan het hele gewricht ontregelen waardoor ook het gewrichtskapsel en de overige structuren aangedaan raken.

De oorzaak van de impingement klachten ligt vaak in overbelasting of een trauma van de schouder. Dit kan er beide voor zorgen dat er een beklemming optreedt in de schouder.

Wat zijn de klachten en symptomen van impingement

De meest kenmerkende klacht is pijn aan de schouder. De pijn is er met name wanneer de arm omhoog bewogen wordt. Hierbij wordt de ruimte onder het schouderdak kleiner, waardoor er nog meer beklemming optreedt tijdens de beweging.

In het begin treedt de pijn dus met name op wanneer de schouder wordt gebruikt. Wanneer de schade toeneemt, kunnen de klachten ook aanwezig zijn op momenten dat de schouder niet wordt gebruikt. De gehele schouder kan pijn gaan doen en kan soms zelfs minder goed bewegen.

In dit stadium is de hele schouder betrokken bij de klachten en is er vaak verregaande irritatie en ontsteking van de schouder.

De behandeling bij impingement klachten

Er is bij impingement allereerst sprake van een beknelling van de structuur. Maar vaak is er meer aan de hand. Want de beklemming zorgt voor een ontstekingsreactie in de schouder. Vaak zien wij dat hierbij ook het gewrichtskapsel geïrriteerd raakt.

Omdat een beweging nooit bestaat uit één spier, maar uit ketens van meerdere spieren, is het belangrijk om verder te kijken dan alleen waar de klachten zich uiten. Dit doen we door middel van fasciatherapie.

Fascia is het bindweefsel wat er voor zorgt dat spieren in verbinding staan met elkaar. Hierdoor is er sprake van beweegketens. Vanuit fasciatherapie onderzoeken wij waar er problemen in de ketens zitten. Dit kunnen verkrampingen en verklevingen in het weefsel zijn.

Door deze aan te pakken verbeter je de beweeglijkheid van het gewricht waardoor het schouderdak beter beweegt. Hierdoor treedt er minder snel een impingement op en zal het gewrichtskapsel ook niet meer geïrriteerd worden.

Met fysiotherapie kunnen vervolgens oefeningen worden gedaan om te werken aan de mobiliteit van het gewricht. Daarnaast is er veel aandacht voor het versterken van de spieren rondom de schouder, omdat deze zorgen voor meer stabiliteit en daardoor ruimte in het gewricht.

De combinatie van beide therapieën is hiermee erg krachtig!

Fysio Eray bij impingement klachten

Onze praktijk heeft als voordeel dat wij ruime ervaring hebben met zowel fasciatherapie als fysiotherapie. Hierdoor hebben wij meer behandelmogelijkheden dan veel andere praktijken.

We komen graag met u in contact wanneer u klachten heeft die passen bij het beeld van impingement.

U kunt ons altijd bellen of mailen wanneer u informatie wilt of een afspraak wilt maken. Wij staan voor u klaar!